王伟保险网

新华保险
保险岛钻石顾问

扫一扫二维码
查看微站

首页>保险资讯>大病保险支付范围是什么

大病保险支付范围是什么

2019-08-09 08:44:04 分类:保险知识    

日常生活中,总是听说或看到一些人患白血病、脂肪肝,且他们都比较年轻。针对这一事实,国家设立大病保险制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,目的在于解决民众看病费用报销的问题。

大病保险支付范围是什么?

大病保险支付范围是针对大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予实际报销50%以上,而且,对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。也就是说,城镇居民医保、新农合先在政策范围内报销约70%,剩余自付费用再由大病保险实际报销最少50%。

当然,除却上述情况以外,但也有一些例外,不属于大病保险的统筹范围:①未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);②患职业病、因公负伤或者工伤旧伤复发的;③因交通事故造成伤害的;④因本人违法造成伤害的;⑤因责任事故引起食物中毒的;⑥因自杀导致医疗的(精神病发作除外);⑦因医疗事故造成伤害的;⑧按国家和本市规定医疗费用应该自理的;⑨在外地医疗机构就诊发生的医疗费用;⑩符合献血年龄的被保险人,5年内未参加本市无偿献血,其医疗过程中使用的血液费用不纳入报销范围;参加本市无偿献血的被保险人使用超过献血量5倍以上的用血费用不纳入报销范围。⑾门诊及出院带药超过15日使用数量的药品费用不纳入报销范围。

该怎么补充大病保险?

根据以上情况的介绍和描述,社保大病保险范围有限,对于一些突发事件和和意外情况处理不到位,但是这种情况又是客观存在出现的,针对此种情况招商银行一网通保险指出,大家应该根据个人实际经济情况,购买适合自己的商业大病保险,能够有效填补大病保险支付范围赔付问题。

招商银行推出的安享康健重疾险C款,包含了105种疾病,其中重大疾病有65种,包括肺癌、肝癌、乳腺癌、急性心肌梗塞等等疾病,确诊后可以立刻赔付。特症疾病有35种,少儿特症疾病5种,遇到轻症也可赔付,且合同继续有效。此外,这个保险与医保互不冲突,确诊后可以直接理赔。

相关资讯